阴茎天冷变小可能是一种正常现象，还有可能是由肥胖、糖尿病等原因所引起的。具体如下：

1、正常现象。由于天气比较冷，会使患者阴茎交感神经兴奋性逐渐增强，出现局部动脉收缩，阴茎动脉血流进入阴茎减少，就会使阴茎变小，是一种正常生理现象，无需进行特殊治疗。

2、肥胖。当患者过于肥胖时，腹部脂肪层过厚，阴茎海绵体就会受到脂肪的挤压，部分阴茎海绵体会隐藏在患者脂肪层内，就会导致男性的阴茎逐渐变小，在天冷时症状尤为显著，可以在医生的指导下使用奥利司他、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。

3、糖尿病。糖尿病患者一般症状为多饮、多食等，当病情持续加重时，由于天气冷，阴茎血管会受到刺激，就会导致血管收缩，出现阴茎变小的情况，患者可以遵医嘱使用格列本脲、格列吡嗪等药物进行治疗。